28 de Julio de 2022
Los derechos reproductivos, la mortalidad materna y el nuevo compromiso del gobierno de salvar las vidas de las personas que dan a luz acapararon la atención de los medios en junio y julio, lo que planteó un paradigma nuevo, aunque poco claro, de lo que significa estar embarazada en Estados Unidos.
La decisión de la Corte Suprema de los Estados Unidos de revocar el hito Roe vs Vadear y ceder las decisiones sobre los derechos reproductivos a los estados ganó la mayor parte de la atención, eclipsando irónicamente el anuncio de la administración Biden de su Plan para abordar la crisis de salud materna. Luego, solo unos días después, un estudio publicado en JAMA mostró que el número de mujeres que mueren a causa del parto aumentó un 33% durante la pandemia.
Si bien los expertos aún están descifrando lo que estas arenas movedizas podrían significar para el embarazo en los EE. UU., una cosa está clara: más embarazos en medio de las crecientes tasas de mortalidad materna probablemente signifique más muertes; pero también, la ayuda está en camino.
Estados Unidos ha tenido durante mucho tiempo la dudosa distinción como el única nación desarrollada tener una tasa de mortalidad materna alarmantemente alta; y para las personas negras que dan a luz, es aún más duro. Antes de la pandemia, las mujeres negras tenían entre dos y tres veces más probabilidades de morir de parto que las mujeres blancas o hispanas. Incluso controlando factores como los ingresos, la educación y el acceso a la atención médica, la exposición al racismo sistémico sigue siendo un factor de riesgo para las personas negras que afecta negativamente los resultados de los nacimientos. Salud pública los funcionarios citan cada vez más el racismo como la causa fundamental de la disparidad. En el documental recién estrenado, “Aftershock”, las directoras Paula Eiselt y Tonya Lewis Lee también hacen referencia una campaña histórica contra la partería como factor
La pandemia empeoró las cosas para las personas que dan a luz y iluminó aún más las disparidades de nacimiento existentes para las personas negras que dan a luz. El sistema de salud sobrecargado y el aislamiento social requerido al comienzo de la crisis obligó a muchas personas embarazadas dar a luz sin apoyos familiares, como cónyuges o doulas. Las familias negras, que ya enfrentaban un mayor riesgo, comenzaron a buscar partos en el hogar. Luego, cuando el COVID-19 devastó las comunidades, supimos que las personas embarazadas corrían el riesgo de sufrir complicaciones más graves por el virus. Estas condiciones prepararon el escenario para un grave aumento de la muerte materna, confirmado en un informe publicado el 28 de junio, que mostró un aumento del 40 % en la muerte de mujeres negras y un aumento del 74 % para mujeres hispanas.
Justo antes de la publicación de los nuevos datos, la Corte Suprema de los EE. UU. anunció su decisión explosiva de anular el histórico caso legal Roe vs. Wade, que durante 50 años ha protegido el derecho de una persona al aborto. La decisión desencadenó una vorágine de pánico y especulaciones sobre lo que podría significar para las personas que dan a luz y se ven obligadas a tener un hijo a término. Un grupo de investigación estima que habrá entre 150,500 y 159,700 nacimientos vivos adicionales por año, con un porcentaje superior al promedio que necesitará atención médica adicional. Además, hay preocupación específica por las personas negras que dan a luz –– que acceden a los servicios de aborto a un ritmo más alto –– que obligarlas a llevar a término en un entorno de parto ya tenso probablemente signifique un desastre.
Las estadísticas sombrías y la eliminación de los derechos reproductivos han aumentado la ansiedad en torno al embarazo, pero en medio del torbellino de noticias amenazantes, la administración Biden, encabezada por la vicepresidenta Kamala Harris, lanzó un plan integral destinado a apoyar a las mujeres embarazadas. los Plan para abordar la crisis de salud materna, que normalmente atraería la atención de los medios, se publicó el mismo día en que la Corte Suprema decidió anular a Roe, por lo que lamentablemente quedó relegado a una nota a pie de página en el ciclo de noticias. Sin embargo, el plan incluye una larga lista de compromisos y recomendaciones para combatir la mortalidad materna, y específicamente para las personas negras que dan a luz, incluido un mayor acceso a parteras y doulas, capacitación implícita en prejuicios para el personal médico y un mejor acceso a la atención médica.
The Blueprint estuvo fuertemente influenciado por el trabajo de Harris como senador de California. Durante su mandato, ayudó a encabezar la “Ley California Momnibus”, que también amplía el acceso a la cobertura de Medi-Cal y extiende esa cobertura al servicio de las doulas. El "Momnibus" se convirtió en ley en octubre de 2021 y está diseñado para llenar una debilidad en lo que son buenas estadísticas generales para el estado. California ha tenido durante mucho tiempo una de las tasas de mortalidad materna más bajas de los EE. UU., en parte debido al trabajo del Colaborativo de atención de calidad materna de California. Sin embargo, las estadísticas de personas negras que dan a luz se han mantenido altas, por lo que es de esperar que Momnibus las refuerce.
En asociación con el Departamento de Salud Pública de Los Ángeles, First 5 LA también apoya la Iniciativa Afroamericana de Mortalidad Infantil y Materna, que se centra en la reducción del estrés para las personas que dan a luz. El esfuerzo de la AAIMM promueve partos seguros y felices para las personas negras que dan a luz al proporcionar acceso a servicios vitales como doulas y programas de mejora de la calidad hospitalaria. Hacer clic esta página para obtener más información.
Para ayudar a nuestros lectores a navegar este período complicado e incierto para las personas que dan a luz, hemos compilado una lista de artículos a continuación, que documentan los desarrollos en tiempo real que afectan a esta población vulnerable. Organizada por tema, esta lista no es exhaustiva, pero ayuda a brindar contexto y perspectiva a medida que comenzamos a comprender este nuevo paradigma.
Nuevos datos
US News & World Report: Las muertes maternas en EE. UU. aumentaron durante la pandemia. (7/4/22)
Acceso al aborto y el fin de Roe
Salón: El vínculo entre las crecientes tasas de mortalidad materna de Estados Unidos y el aborto (4 / 19 / 22)
FiveThirtyEight: anular Roe v. Wade podría empeorar aún más la mortalidad materna (5 / 31 / 22)
The Guardian: 'Cuestión de vida o muerte': la tasa de mortalidad materna aumentará sin Roe, advierten los expertos (6 / 27 / 22)
Axios: los expertos en salud ven un aumento en la mortalidad materna después de Roe (7 / 5 / 22)
The New York Times: El fin de Roe no necesita traer un aumento en la mortalidad materna (7 / 11 / 22)
Cuarzo: La prohibición del aborto hará que los embarazos en EE. UU. sean aún más peligrosos
Gobernanza: Un panorama preocupante posterior a Roe para la salud de las mamás y sus bebés (7 / 6 / 22)
Plan de Salud Materna de la Administración Biden
The Hill: los funcionarios de Biden detallan el plan de crisis de salud materna (6 / 24 / 22)
Momnibus de California
KQED: Nueva ley de California tiene como objetivo ayudar a más personas negras e indígenas a sobrevivir el parto (10 / 4 / 21)
Capital & Main: ¿Puede la 'Ley Momnibus' de California crear un futuro mejor para las mamás y los bebés negros? (2 / 18 / 22)
