26 de mayo de 2022
A principios de este año, la Academia Estadounidense de Pediatría, con fondos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), publicó el artículo de años en desarrollo, “Hitos basados en evidencia para las herramientas de vigilancia del desarrollo”, dando una actualización atrasada (el último conjunto de pautas se emitió en 2008) a las pautas nacionales de hitos del desarrollo para niños pequeños. Las pautas son parte de los CDC.Aprende los Signos. Actúa temprano”. campaña y están diseñados para ayudar a las familias a monitorear el desarrollo de sus hijos e informar sobre las evaluaciones y la intervención temprana.
La teoría del desarrollo madurativo se presentó por primera vez a principios del siglo XX.th Century por el psicólogo de Yale arnold gesell quien, despues observando a miles de los niños, documentó las habilidades y comportamientos esperados que corresponden a rangos de edad específicos. Desde entonces, los pediatras y los expertos en salud pública se han basado en el concepto, desarrollando listas de verificación y herramientas de detección para ayudar a garantizar que los niños se desarrollen al mismo ritmo que sus compañeros. El beneficio de estas herramientas es que aquellos niños que no cumplen con los hitos identificados pueden calificar para los servicios de intervención temprana.
La publicación de las nuevas directrices desencadenó una ráfaga de cobertura mediática. Si bien la mayoría de los medios se centraron en explicar las actualizaciones y el por qué y el cómo detrás de los cambios, también hubo algunas teorías de conspiración. postulando que los CDC actualizaron las pautas para encubrir los daños relacionados con la pandemia en los niños pequeños. Tales afirmaciones falsas, a su vez, desencadenaron otra ráfaga de piezas, incluidas las de Reuters, Datos de los padres de la economista Emily Oster y Salón — explicar por qué las directrices revisadas y los informes de retrasos en el desarrollo de los niños nacidos durante el primer año de la pandemia no están relacionados.
Los cambios son significativos. Posiblemente, la revisión más sustancial implica realinear los hitos para reflejar las habilidades y los comportamientos que el 75 por ciento de los niños suelen exhibir a una edad determinada en lugar del percentil 50 establecido en las pautas anteriores. El uso de la marca del 50 por ciento para determinar los hitos del desarrollo había promovido un enfoque de "esperar y ver" al identificar posibles retrasos en los niños, aumentando las posibilidades de un diagnóstico tardío. Como resultado de las pautas revisadas, los niños fuera del 75 por ciento ahora tienen más probabilidades de ser identificados antes y, si es necesario, recibir una intervención temprana.
Otro cambio significativo implica la adición de nuevos hitos sociales y emocionales, como la edad en la que un bebé debe comenzar a sonreír por sí mismo para llamar la atención de un adulto. En una entrevista con Psychology Today, El autor principal del informe, el Dr. Paul Lipkin, explicó que los indicadores socioemocionales actualizados se agregaron en parte para ayudar con la detección temprana del autismo.
“… Los niños con autismo pueden tener retrasos en la participación social y la comunicación desde una edad temprana”, dijo Lipkin. “Las listas de hitos anteriores no ofrecían muchos hitos socioemocionales. Por lo tanto, prestamos especial atención a la inclusión de marcadores de desarrollo social para ayudar en la identificación temprana de esta condición de desarrollo”.
La investigación ha demostrado que los niños que reciben intervención temprana suelen tener resultados más positivos a medida que crecen, especialmente para el autismo. La esperanza es que esta sección ayude apoyar a los padres que pueden sentir que algo anda mal pero no están muy seguros de cómo expresar sus preocupaciones.
Cambios adicionales incluyen:
- Agregar listas de verificación para las edades de 15 y 30 meses para que ahora haya una lista de verificación para cada visita de niño sano desde los 2 meses hasta los 5 años de edad.
- Proporcionar a los médicos recomendaciones de preguntas abiertas para usar cuando hablen con las familias sobre sus hijos. Por ejemplo, “¿Hay algo que su hijo haga o deje de hacer que le preocupe?”
- Revisar y ampliar consejos y actividades para promover el desarrollo y la salud infantil.
Dr. Paul Dworkin, Director Fundador del Centro Nacional Help Me Grow
La respuesta a las nuevas directrices ha sido mayoritariamente positiva. en un blog, el profesor y pediatra Dr. Paul Dworkin, director fundador del Centro Nacional Help Me Grow, expresó su entusiasta aprobación de las actualizaciones. “El artículo describe con precisión y claridad el proceso integrado de vigilancia y detección del desarrollo como la mejor práctica para el monitoreo del desarrollo y la detección temprana”, señaló.
Muchos pediatras a menudo pueden saltarse las pruebas de detección del desarrollo, a pesar de su importancia en la detección temprana. Las pautas actualizadas ayudarán a impulsar esas conversaciones importantes. First 5 LA, en asociación con el Departamento de Salud Pública del Condado de Los Ángeles, lanzó recientemente Ayúdame a crecer en Los Ángeles para apoyar a las familias del condado de Los Ángeles en la navegación de los sistemas y la conexión con los recursos, especialmente en torno a los retrasos en el desarrollo.
Para ayudar a nuestros lectores a obtener más información sobre las pautas actualizadas de hitos del desarrollo y su relación con las pruebas de detección del desarrollo, así como algunos de los hallazgos preliminares sobre los retrasos en el desarrollo relacionados con la pandemia, hemos compilado una breve lista de artículos a continuación. También alentamos a los lectores a obtener más información sobre Help Me Grow LA de First.5 LA visitando www.HelpMeGrowLA.org o llamando al (833) 903-3972.
- Washington Post: Los hitos del desarrollo acaban de cambiar por primera vez en años
- Maternal: Los CDC y la AAP acaban de cambiar las pautas de hitos del desarrollo por primera vez en décadas
- Help Me Grow National: Fortalecimiento de la vigilancia del desarrollo para mejorar la promoción del desarrollo y la detección temprana
- Psychology Today: comprensión de los hitos del desarrollo actualizados: una entrevista con el Dr. Paul Lipkin
- PolitiFact: Lo que debe saber sobre los hitos de desarrollo actualizados de los CDC para bebés y niños pequeños
- Datos para padres: Nuevos hitos del desarrollo de los CDC
- Reuters: Fact Check-CDC y AAP revisan los hitos del desarrollo infantil antes de la pandemia de COVID-19
- El Atlántico: Cómo la pandemia ha moldeado el desarrollo de los bebés
- Mother Jones: Los antivacunas tienen una nueva obsesión: evitar que sus hijos vean a sus médicos
- NBC News: Un estudio encuentra un ligero retraso en el desarrollo de los bebés nacidos durante la pandemia
- Naturaleza: La generación COVID: ¿cómo está afectando la pandemia al cerebro de los niños?
